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古典经济学之千金方·痔漏方·重疾强风第陆

金沙网站手机版《金匮要略》疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

(论三首 方二十9首灸法二首)

(脉7首 论1首 方八十7首脉数身无热即有内痈。

论一首 脉证3条 方5首

论曰∶卒得肠痈而不晓其病候,愚医疗之错则杀人。自汗之为病,小腹重而强,抑之则痛,小便数似淋,时时汗出,复恶寒,其身皮皆甲错,腹皮急,如肿状,其脉数者,小有脓也。(《巢氏病源》云∶洪数者,已有脓也。)其脉迟紧者,未有脓也。甚则腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐中出,或小便出脓血。

诸浮数脉,当发热,而反洗洗恶寒,若有劫难,当结为痈。

诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有悲伤,当发其痈。

问曰∶宫羽林妇病,医脉之,何以知妇人肠中有脓,为下之即愈。师曰∶寸口脉滑而数,滑则为实,数则为热。滑则为荣。数则为卫。卫数下跌,荣滑上涨,荣卫相干,血为浊败,小
?

脉浮而数,身体无热,其形默默,胃中微燥,不知痛处,其人当发遗精。

师曰:诸牙痛,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。

大黄花王汤 大黄 牡丹 芒硝 瓜子 桃仁

脉微而迟必发热,脉弱而数,此为振寒,当发喉痛。

带下之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚成堆,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。

上伍味,
咀,以水伍升煮取1升,顿服,当下脓血。(《金匮》方用谷雨花1两,瓜子半升,芒硝二合。《删繁》方用瓜子半升,芒硝半合。刘涓子用硝石三合,云∶牙痛之病,小腹痞坚,或在膀胱左右,其色或白,坚大如掌热,小便欲调时夜盲出,其脉迟坚者,未成脓,可下之,当有血。脉数脓成不复,可下。《肘后》名瓜子汤。)

凡脉滑而数,滑则为实,数则为热。滑即为营,数即为卫。营卫相逢,即结为痈。热之所过,即为痈脓。身有磨难,时时苦有疮。

薏苡铁花败酱散方

吐血汤方 牡丹 甘草 败酱 生姜 茯苓 桔梗 薏苡仁 麦门冬 丹参 芍药
生地黄

问曰∶寸口脉微而涩,法当亡血若汗出。设不汗,当云何?答曰∶若身有疮,被刀器所伤,亡血之故也。

薏苡陆11分 草乌二分 败酱六分

上十1味, 咀,以水一斗,煮取③升,分3服,日3。

趺阳脉滑而数,法当下重少阴。脉滑而数,妇人阴中生疮。

右3味,杵末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。(小便当下)

又方 六谷子1升 鹿韭 桃仁 冬瓜仁

论曰∶夫痈疽初发至微,人皆不感觉急,此实奇患,惟宜速治。稍迟缓即病成。以此致祸者不1。但发背,外皮薄为痈。外皮浓者,为疽,宜急治之。

水肿者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,心悸出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄国色天香汤主之。

上四味,
咀,以水陆升,煮取2升,分贰服。(姚氏不用桃仁,用李仁。崔氏有芒硝二两,云∶腹中
痛,烦满不安,或胀满不下饮食,小便涩。此病多是湿疹,人多不识。妇人产凡淋痛,其状两耳叶纹理甲错,初患腹中苦痛,或绕脐有疮如粟皮热,便脓血出似赤白下,不治必死方∶

凡痈疽始发,或似小疖,或复大痛,或复小痛,或发如米粒大白脓子,此皆微候,宜善察之,见有小异,即须大惊忙,急为攻治及断口味,速服诸汤,下去热毒。若无医药处,即灸当头百壮。其大重者,灸四面及中心2三百壮,数灸不必多也。复敷以冷药种种救疗,必速瘥也。

大黄木赤芍药汤方

以乌芋灰,鸡子白和涂,即拔毒gas,可是,再涂瘥。

凡用药贴,法皆当疮头处开孔,令泻热气。亦当头以火针针入四分即瘥。

大黄四两 鹿韭一两 桃仁4八个 瓜子半升
芒硝三合

又方 以瓜子3升捣末,水叁升,煮取一升半,分3服。

凡痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰 ,皆不可就针角。针角者,少用不致祸也。

右五味,以水6升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下;如无脓,当下血。

又方 以马牙烧灰,鸡子和涂,干即易。

凡痈,无问大小,已觉即取胶如手掌大,暖水浸令软,看大小当头上开一孔如钱眼大,贴肿上令13分,须臾干急。若未有脓者,即定非常短。已作脓者,当自出。若以锋针当孔上刺出脓,大好,至瘥乃洗去胶。

问曰:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出,设不汗者云何?答曰:若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。

灸自汗方∶

凡肿,根广一寸以下名疖,一寸以上名小痈,如豆粒大者名
子,皆始作。急服5香连翘汤下之,数剂取瘥乃止。

病金疮,王不留行散主之。

屈两肘,正灸肘头锐骨各百壮,则下脓血,即瘥。

凡痈,高而光大者一点都不大热,其肉正平无尖而紫者,不须攻之。但以竹叶黄
汤申其气耳。肉正平为无脓也,痈卒痛,以8味黄
散敷之。大痈31日,小痈10日。其自有坚强者,宁生破,发乳。若热手不可近者,先内服王不留行散,外摩发背膏。若背生破无苦,在乳宜令极熟候手按之,随手即起者,疮熟也,宜针之,针法要得着脓,以意新闻,胸背但是一寸。

王不留行散方

论曰∶产后宜勤挤乳,不宜令汁积储,积储不去,便结不复发,恶汁于内,引热温壮结坚牵掣痛,大渴引饮,乳急痛,手不得近,成妒乳,非痈也。急灸双手鱼际各二107壮,断痈脉也。不复恶手近乳,汁亦自出,便可手助迮捋之,则人乳大出,皆如脓状。内服连翘汤,外动经年月名叫妒乳。妇人饮儿者,乳皆欲断,世谓苟抄乳是也,宜以赤龙皮汤及天麻汤洗之,敷贰物飞乌膏,及飞乌散佳。若始小编,可敷黄芩漏芦散,及黄连胡粉散并佳。

斟量不得脓,即与食肉膏散着锐头,纳痈口中,如体气热歇,即服木占斯散。1十二日后痈欲着痂者,即服排脓风塞散。

王不留行1贰分(一月13日采) 溯瞿细叶十二分(八月2三十八日来)
桑西南根(白皮11分,7月2日采)
甘草10柒分红花椒三分(除目及闭口者,汗) 黄芩二分
干姜二分
芍药
厚朴各二分

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凡痈,破之后便绵
欲死,内寒外热,肿有似痈而非者,当以手按肿上无所连,乃是风毒耳,勿针之。但服升麻汤,外摩膏。破痈口当令上留三分,近下一分针之。务令非常闷热,热便不痛。破后败坏不瘥者,作三鲜汤洗之,日贰度。夏用三日,冬用627日。用汤半剂亦可。凡痈坏后有恶肉者,宜冬瓜汤洗去秽,次敷食肉膏散,恶肉净后,敷生肉膏散,及摩④边,令好肉快速生成。当断绝房室,忌风冷,勿自劳烦,俟筋脉平复,乃可猖狂耳。缘新肉易伤,伤则里溃,溃则重发,发则难救,慎之慎之,白痂最忌。

右九味,桑根皮以上叁味烧灰存性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散,服方寸匕。小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑东根勿取之。三物皆阴干百日。

凡诸暴肿,11分裂,无有近远,皆服伍香连翘汤。刺去血,以小豆末敷之。其间数数以针刺去血。若失疗已溃烂者,犹服5香汤及漏芦汤下之。随热多少依据方用之,外以升麻汤拓洗熨之,摩升麻膏。。若生息肉者,以白
茹散敷之,花青肉去净即结束,好肉生敷升麻膏。如肌不生敷1物黄 散。若敷白
茹,紫红恶肉不尽者,可用漆头 茹散半钱和白
茹散叁钱,稍稍敷之。其散各取当色单捣下筛,成散用之。此数法。

排脓散方

或身中忽有难受,如遭打扑之状,各曰气痛。痛不可忍,游走不住,发作一时,痛则小热,痛定则寒,此皆由冬时受温气,至春暴寒,风来折之,不成温病,乃作气痛。宜先服伍香连翘汤,摩大红袍膏。又以特其拉酒煎杨柳皮及暖熨之。有赤气点点者,即刺出血也。其伍香连翘汤及小竹沥汤可服数剂。勿以1剂未瘥便止,以谓药无效,即祸至矣。中间将白薇散佳。

枳实十陆枚
赤芍药四分 僧帽花二分

又有气肿痛,其状如心悸,无头虚肿色不改变,但皮急痛,不得手近,亦须服此伍香汤,次白针泻之,次与蒺藜散敷之。

右3味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得饮,和服之,日壹服。

胸中痛短气者,当入暗室中,以手中指捺左眼,视若见光者,胸中有结痈。若不见光者,是

排脓汤方

经云∶气宿于经络中,血气俱涩不行,壅结为痈疽也。又言∶热之所作,其后为痈,又阳气溱集,寒化为热,热盛则肉腐为脓也。由人体有热,被冰冷搏之而脉凝结不行,热气壅结成痈疽。方有灸法,亦有温治法。以当中冷未成热之时,其用冷药贴敷之。治热已成,以消热令不成脓也。赤色肿有尖头者,藜芦膏敷之。壹云醋和蚌蛤灰涂,干则易之。

乌拉尔甘草贰两 包袱花3两
生姜一两
大枣十枚

余一生数病痈疽,得效者即记之。考其病因,多是药气所作,或有上世服石,遂令后人多有此疾。食中尤不宜食面,及酒蒜,及慎温床浓被。能慎之者,可得毕生无她,此皆躬自验之,故特论之也。

右四味,以水3升,煮取1升,温服五合,日再服。

伍香连翘汤 治一切恶核瘰 、痈疽、恶肿患方。

浸淫疮,从口流向肆肢者,可治;从4肢流来人口老,不可治。

青木香 沉香 丁香 熏陆香 麝香 连翘 射干 升麻 独活 寄生 通草 大黄

浸淫疮,黄连粉主之。(方未见) 

上拾二味
咀,以水九升,煮取四升,纳竹沥三升煮,更取3升,分三服,取快利。(《肘后》有紫葛、乌拉尔甘草、无通草。治恶肉恶脉、恶核风结肿气痛。《要籍喻义》有黄
、甘草、芒硝各四分。《千金翼》云∶未瘥,中间平常服装佳。与小儿篇方小异)。

      

黄竹叶汤 治痈疽发背方。

《中药志》目录

黄 甘草 黄芩 芍药 麦冬 当归 人参 石膏 川芎 半夏生

上拾四味
咀,以水壹斗二升,先煮取竹叶,取一斗,去滓,纳药,煮取三升,分肆服,相去如中国人民银行二10里久,日三夜一。

8味黄散方 黄 川芎 大黄 黄连 芍药 莽草 黄芩 栀子仁(等分

上八味治下筛,鸡子白和如泥,涂故帛上,随肿大小敷之,干则易。若已出口,封疮上,须开端令歇气。

王不留行散 治口干不可能溃,艰难无赖方。

王不留行子(三合,《千金翼》作1升) 龙骨 西当归 野葛皮 干姜 桂心 栝蒌根

上七味治下筛,食后温酒服方寸匕,日3。以4肢习习为度,不知稍加之,让人安稳,不
?

?》云∶治痈疽及诸杂肿已溃,皆服之。)

内补散 治痈疽发背,妇母乳痈、诸疖未溃者,便消不消者,令速溃疾愈方。

木占斯 丹参 干姜 桂心 细辛 浓朴 败酱 防风 栝蒌根 铃铛花甜草

上10一味治下筛,酒服方寸匕。药入咽觉流入疮中。若痈疽灸之不可能发坏者,可服之。

未坏者去败酱。已发脓者,纳败酱。服药日七8,夜2三,以多为善。若病在下,当脓血出,此为烧伤也。病在里痛者,服此即不痛。长期服用治诸疮及疽痔,已溃便早愈,医人不知用此药。发背无有治者,若始觉背上有不佳处而渴者,即勤服之。若药力行,觉渴止便收敛。若虽已坏,但日夜服勿住药,肿自消散不觉。欲长期服用者,当去败酱。妇母乳痈,宜速服此。一方无桂心,名木占斯散,主痈疽坚结。若已坏者,速愈。未坏者,使不成痈便消。(张文子禽无桂心。刘涓子云∶此是华旉方)。

排脓内塞散 治大疮热退,脓血不唯有,疮中肉虚疼痛方。

防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 浓朴 桂心 附子 赤小豆

上104味治下筛,酒服方寸匕,日三夜壹。

老鸭汤 治痈疽发背方。

猪蹄 黄 黄连 离草 黄芩 蔷薇根 野狼牙根

上七味
咀,以水3斗,煮猪蹄令熟,澄清取贰斗,下诸药,煮取一斗,去滓,洗疮,1食顷,以帛拭干,贴生肉膏,日贰。如痛加西当归、乌拉尔甘草各二两。

又方 治痈疽发10指,或起膀胱,及发背后生恶肉者方。

猪蹄 当归 芎 芍药 大黄 黄芩 独活 莽草

上8味
咀,以水叁斗,煮猪蹄取八升,去滓,纳诸药,取4升,去滓,渍疮两食顷洗,拭干敷麝香膏。

麝香膏 治痈疽及发背诸恶疮,去恶肉方。

麝香 茹 雄黄 矾石

上4味治下筛,以猪膏调剂如泥涂之,恶肉尽止,却敷生肉膏。

食恶肉膏方 大黄 川芎 莽草 真珠 雌黄 附子 白蔹 矾石 黄芩 茹 雄黄

上拾壹味 咀,以猪脂1升半,煎伍6沸,去滓,纳
茹、矾石末,搅调敷之疮中,恶肉尽乃止。

治口疮,恶肉不尽者方∶蒴 灰 锻石

上二味各淋取汁,合煎如膏,膏成敷之,食恶肉,亦去黑子。此药过26日不中用。

又方 牛奶子汁煎如胶,作饼子贴之,日肆伍度。

漆头茹散 食恶肉散方。

漆头 茹 硫黄 丹砂 麝香 马齿矾 雄黄 雌黄 白矾

上8味治下筛,以粉之,吮食恶肉。(《翼方》敷贴,无白矾、雌黄,有藜芦。云∶亦作膏和敷之,又处疗痈疽篇无丹砂。《广济方》疗水肿脓溃,疮中有紫肉,破不消,以此散掺或内蚀之)。

白茹散 茹 矾石 雄黄 硫黄(各二分

上4味治下筛,纳疮中,恶肉尽即止,不得过好肉。

生肉膏 治痈疽、发背坏后生肉方。

生地黄 辛夷 独活 当归 大黄 黄 川芎 白芷 芍药 黄芩 续断 薤白

上十二味 咀,以残冬猪脂四升,煎取白芷、黄下之,去滓,敷立瘥。

又方 干地黄 甘草 当归 白芷 苁蓉 蜀椒 细辛 乌喙 蛇衔 薤白

上10味
咀,以醋半升渍壹宿,次日以猪膏3斤,煎令沸③上叁下,膏成涂之,立瘥蛇衔

生肉膏 治痈疽金疮败坏者方。

蛇衔 当归 干地黄 黄连 黄 黄芩 大黄 续断 蜀椒 芍药 白芨 川芎 莽草 白芷
附子 甘草 细辛 薤白

上拾捌味
咀,醋渍二宿,以临月猪脂柒升煎,叁上三下,醋尽下之,去滓,取敷,日贰夜一。(崔氏有大戟、独滑各一两,无地髓、黄
、黄连、续断、白芨、生川军、白芷、甜根子)。

五香汤
治热毒瓦斯卒肿,痛结作核,或似痈疖而非使人讨厌、寒热气急者,数日不除杀 ?

青木香 藿香 熏陆香 沉香 丁香

上伍味
咀,以水5升,煮取二升,分三服。不瘥更作,并以滓敷肿上。(《千金翼》以麝香代藿香)。

漏芦汤 下之之方。

漏芦 白芨 黄芩 麻黄 白薇 枳实 升麻 芍药 甘草 大黄

上10味
咀,以水壹斗,煮取3升,分为三服,快下之,无药处单用大黄亦得。(《肘后》云∶治痈疽、丹疹、毒肿、恶肉。《千金翼》无白薇。刘涓子无离草,有连翘,治时行热毒变作赤色,痈疽、丹疹、毒肿及心悸痛生障翳。若热盛者,可加芒硝二两。《经心录》无白薇,作沙参、犀角、芒硝各2两)。

中灵草膏方 丹参 蒴 莽草 蜀椒 踯躅 秦艽 独活 白芨 牛膝 菊花 己

上拾二味
咀,以醋2升,渍1宿,夏半日。如急用便煎猪脂4升,煎令醋气歇,大火煎,去滓,用敷患处,日五陆度。(《肘后》云∶用百枝不用木防己,治恶肉、恶核、瘰、风结诸肿。云∶此膏亦可服)。

小竹沥汤 治气痛方。

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